傷寒雜病論【 卷 九 】 辨陽明病脈證並治
【大承氣湯方】
大黃四兩 酒洗  厚朴半斤 炙 去皮  枳實五枚 炙  芒硝三合   
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下餘勿服。
【小承氣湯方】
大黃四兩 酒洗  厚朴二兩 炙去皮  枳實三枚 炙  
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓分溫再服,初服更衣者,停後服,不爾者,盡 飲之。
32 陽明病潮熱,大便微鞕者,可以大承氣湯;不鞕者不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯;湯入腹中,轉失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉失氣者,此但初頭鞕,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也,欲飲水者,與水則噦;其後發熱者,必大便復鞕而少也,以小承氣湯和之;不轉失氣者,慎不可攻也。(方見上)
33 陽明病,實則讝語,虛則鄭聲,鄭聲者,重語也。直視、讝語、喘滿者,死;下利者,亦死。
34 陽明病,發汗多。若重發汗,以亡其陽,讝語、脈短者,死;脈自和者,不死。
35 傷寒,若吐、若下後,不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘,直視;脈弦者生,濇者死;微者,但發熱,讝語者,大承氣湯主之。(方見前)
36 陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕則讝語,小承氣湯主之。(方見前)
37 陽明病,讝語,發熱潮,脈滑而疾者,小承氣湯主之。(方見前)
38 陽明病,服承氣湯後,不轉失氣,明日又不大便,脈反微濇者,裏虛也,為難治,不可更與承氣湯也。
39 陽明病,讝語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但鞕爾,宜大承氣湯下之。(方見前)
40 陽明病,下血,讝語者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出則愈。
41 陽明病,汗出,讝語者,以有燥屎在胃中,此為實也,須過經乃可下之;下之若早,語言必亂,以表虛裏實故也,下之宜大承氣湯。(方見前)
42 傷寒四五日,脈沉而喘滿,沉為在裏,而反發其汗,津液越出,大便為難,表虛裏實,久則讝語。
43 三陽合病,腹滿,身重,難以轉側,口不仁,面垢,若發汗則讝語、遺尿,下之,則手足逆冷、額上出汗;若自汗者,宜白虎湯;自利者,宜葛根黃連黃芩甘草湯。
【白虎湯方】
知母六兩   石膏一斤 碎 棉裹  甘草二兩 炙  粳米六合   
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
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